意识障碍的程度与脑出血的部位、出血量和速度有关。
看现在这种表现,估计这急性的出血量不小。
“刚刚来医院的时候好好的,突然之间就这样了?”
“在来的路上应该已经发生了问题,只不过刚刚的时候,情绪突然激动了起来,导致加速破裂。”
肇事司机自己都没有想到,自己撞死的人,竟然是上中心的医护人员。
所以情绪突然激动的情况下,导致更加严重的情况。
只能说,这就是冥冥之中的天意。
“程副主任,一会同时检查一下患者消化道的情况。”
脑出血急性期的患者可能会出现应激性消化道溃疡、出血。
如果脑出血压迫的部位影响到患者的吞咽系统,可能会引起误吸、呛咳。
“我明白,放心吧,这个家伙交给我了,你还是去看看孩子的情况,事情我也已经听说了,龙护士长和她爱人没了,不过我们一定要把孩子给救下来。”
“放心,我知道。”
程潇潇和陆晨对视了一眼,在对方的眼中,看到了属于医生的“坚决”。
“来两个人,帮忙把患者送到ct室。”
两名急诊中心的护士帮忙护送。
“对了,程副主任,给患者验个血,还有,同时采几根头发,送实验室化验。”
“好,我知道了。”
很明显,陆副院长这是怀疑患者可能存在毒驾或者是酒驾的情况。
程潇潇先是一愣,很快就反应了过来。
当下点了点头。
“陆副院长,王主任让你赶紧去抢救室,孩子出现了失血性休克。”
“我知道了。”
陆晨一听孩子出现了如此严重的问题,立马朝着抢救室跑去。
“情况怎么样?”
“出血性休克,已经做了气管插管、开放气道,保持患者的呼吸功能,血压偏低,刚刚出现了心跳骤停的情况,经过抢救,已经恢复过来了。”
“ct的检查报告呢?”
“ct结果示腹腔脏器有破裂,出血量不小。”
“送手术室,王主任,你和我一起上手术。”
“好。”
对于众人来说,这个孩子,是龙护士长最后的牵挂。
现在龙护士长和她爱人都已经不幸。。。
所以,这个孩子,必须要救回来,不惜任何代价,都要把人抢救回来。
而此时的吴院长,也已经赶来了抢救室。
在得知了情况之后,一脸严肃的说道。
“不惜代价,一定要把人给救回来!”
而此时,陆晨和王主任,正在赶往手术室。
“陆副院长,孩子就交给你和王主任了,还是那句话,不管用什么方式,必须要。。。”
“我知道。”
“放心,吴院长,我们一定拼尽全力。”
这一刻,对于陆晨和王主任来说,肩上扛着的,是上中心所有医护人员的期望。
第889章 手术室情况危急
“行剖腹探查术。”
“明白。”
此时的时间紧急,也来不及做增强ct了。
孩子现在的情况很是糟糕。
从影像上来看,已经看不出出血量了,只能做紧急剖腹探查术进行查看。
“手术刀。”
“撑开。”
“嘶。。。”
刚刚开腹,就有鲜血喷出,这出血量之大,让手术室内的众人倒吸了一口凉气。
难怪患者会出现急性出血性休克的症状。
在刚刚的检查中,已经查出了孩子全身骨折多达8处、皮肤多处挫裂伤。
“备血量多少?”
“800cc。”
“不够,告诉血库,我们需要更多的备血量。”
“好,明白。”
“右卵巢破裂、右子宫阔韧带挫裂,右升结肠挫裂,肺部挫裂,肝脾破裂,血胸,大血管破裂,食管胃底静脉曲张破裂出血。”
这。。。手术室内的众人也都傻了眼。
这多内脏都出现了问题,难怪出血量这么大。
说实话,孩子能够坚持到现在,都已经是一个奇迹了。
“建立多条静脉通道,快速静滴平衡盐和人体胶体液,利于迅速补充血容量。”
“静脉通道已经建立。”
“浓缩红细胞。”
“好。”
“三腔二囊管。”
“这里。”
此时,陆晨的速度非常的快,不快也不行,现在患者是在和死神赛跑。
“去,把我的针灸盒取来,还有,纠正酸碱平衡失调,用血管活性药。”
“好!”
“王主任,和我配合一下,我们先给患者止血。”
食管胃底静脉曲张破裂,陆晨和王主任,先用三腔二囊管进行紧急止血。
“陆副院长,出血量太大。”
现在的情况,王主任也知道,患者非常的危急。
可是如此大范围的出血,想要控制住,真的很难。
就算是不间断的输血,最终的效果,也不一定理想。
“将患者头和躯干抬高20-30度,下肢抬高15-20度体位。”
“明白。”
这个体位,是唯一能够帮助控制出血的。
“去,让胸外,消化外科的主任来,告诉他们,患者出现肺部挫裂,血胸,右升结肠挫裂,食管胃底静脉曲张破裂出血的情况,需要他们立马参与到手术。”
“好。”
“对了,在喊一下儿科的皇甫医生,告诉她孩子右卵巢破裂、右子宫阔韧带挫裂,让她立马参加手术。”
陆晨对于皇甫芮的实力自然了解。
右卵巢破裂、右子宫阔韧带挫裂的情况,交给皇甫芮,陆晨是最放心的。
比起妇科来说,孩子年纪还小,所以让儿科的皇甫芮介入手术,才是最合适的。
“陆副院长,你的针灸盒取来了。”
“给我。”
陆晨连忙打开了针灸盒,取出了20cm长度的金针。
针灸治疗内出血临床效果较好,针灸治疗,首先是止血,急则治其标。
陆晨分别在四肢部位足三里、委中、环跳,颈项部的廉泉,胸腹部章门,中穴位下针。
虽然没有能够完全控制住出血量。
不过,患者的出血情况,还是有了明显的好转。
而这个时候,刚刚被陆晨点到名的主任,也已经赶了过来。
“陆副院长。”
“情况已经跟你们说了吧,现在紧急处理。”
“好。”
没有过多的交代,身为主任,都是这方面的专家,直接参与到了抢救之中。
“陆晨。”
“皇甫芮,孩子的右卵巢破裂、右子宫阔韧带挫裂就交给你了。”